肝臟穿刺通常需在超聲引導(dǎo)下由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,主要步驟包括術(shù)前評(píng)估、局部麻醉、穿刺取樣和術(shù)后觀察。該檢查用于診斷肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等疾病。
術(shù)前需完善凝血功能、血常規(guī)及影像學(xué)檢查,排除禁忌癥?;颊呷⊙雠P位,醫(yī)生通過(guò)超聲定位穿刺點(diǎn),消毒鋪巾后注射利多卡因進(jìn)行局部麻醉。使用一次性無(wú)菌穿刺針沿預(yù)定路徑快速進(jìn)針,獲取肝組織后立即退針,整個(gè)過(guò)程約10-15秒。術(shù)后加壓包扎穿刺點(diǎn),患者需絕對(duì)臥床6小時(shí)并監(jiān)測(cè)血壓、脈搏等生命體征??赡艹霈F(xiàn)局部疼痛、出血等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可發(fā)生膽汁性腹膜炎或氣胸。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無(wú)頭暈、腹痛等癥狀。穿刺組織送病理檢查,3-5個(gè)工作日出報(bào)告。
術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,三天內(nèi)避免沾水。飲食宜選擇易消化的低脂食物,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激及堅(jiān)硬食物。一個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑復(fù)查肝功能。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或穿刺處滲血,需立即就醫(yī)。慢性肝病患者穿刺后應(yīng)繼續(xù)規(guī)范治療,戒酒并避免使用損傷肝臟的藥物。
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