牙痛主要表現(xiàn)為牙齒或牙齦的疼痛、腫脹、敏感等癥狀。牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等疾病引起,通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、咬合痛、牙齦紅腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
自發(fā)性疼痛是牙痛的常見表現(xiàn),通常在沒有外界刺激的情況下出現(xiàn)。齲齒可能導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)齲洞,細(xì)菌侵入牙髓后引發(fā)牙髓炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛。牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展可能引起根尖周炎,疼痛可能放射至同側(cè)頭部或耳部。急性根尖周炎可能伴隨牙齒松動(dòng)和咬合不適。
冷熱刺激痛指牙齒接觸冷熱食物或飲料時(shí)出現(xiàn)短暫尖銳疼痛。牙本質(zhì)暴露是常見原因,可能由于齲齒、牙齒磨損或牙齦退縮導(dǎo)致。牙髓充血或早期牙髓炎也可能出現(xiàn)冷熱敏感,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛。使用脫敏牙膏可能緩解輕度癥狀,但需就醫(yī)排除病理性因素。
咬合痛表現(xiàn)為咀嚼食物時(shí)牙齒出現(xiàn)明顯疼痛或不適。根尖周炎可能導(dǎo)致牙齒伸長感,咬合時(shí)壓力刺激引發(fā)疼痛。牙隱裂或牙折也可能在咬合時(shí)產(chǎn)生尖銳疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨牙齒松動(dòng)。牙周炎患者可能出現(xiàn)多個(gè)牙齒咬合無力或疼痛,與牙周組織破壞有關(guān)。
牙齦紅腫多伴隨牙周組織炎癥出現(xiàn)。智齒冠周炎常見于下頜第三磨牙周圍,表現(xiàn)為牙齦瓣覆蓋區(qū)域紅腫壓痛,可能伴隨張口受限。急性牙周膿腫可能出現(xiàn)牙齦局部隆起、波動(dòng)感,嚴(yán)重時(shí)伴隨面部腫脹。慢性牙周炎可能導(dǎo)致牙齦退縮、牙根暴露和牙齒松動(dòng)。
放射痛指牙痛擴(kuò)散至同側(cè)面部、頭部或耳部區(qū)域。急性牙髓炎可能引起難以定位的劇烈疼痛,患者常無法準(zhǔn)確指出患牙。三叉神經(jīng)痛可能與牙痛混淆,但前者多為閃電樣劇痛且無口腔病灶。上頜竇炎可能引起上頜后牙區(qū)脹痛,需通過影像學(xué)檢查鑒別。
出現(xiàn)牙痛癥狀時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥物掩蓋病情,及時(shí)到口腔科就診檢查。日常保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒,避免過硬或過冷過熱食物刺激。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療牙齒疾病,預(yù)防牙痛發(fā)生。吸煙可能加重牙周疾病,建議戒煙改善口腔健康狀況。
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