CT檢查可以區(qū)別肺結(jié)核和肺癌，兩者在影像學表現(xiàn)上存在明顯差異。
肺結(jié)核的CT影像通常表現(xiàn)為多發(fā)性小結(jié)節(jié)、樹芽征、空洞形成等特征，病灶多分布于上葉尖后段或下葉背段，常伴隨衛(wèi)星灶和鈣化。肺結(jié)核的活動期可能顯示磨玻璃樣陰影，而陳舊性結(jié)核則以纖維條索和鈣化為主。增強掃描時結(jié)核病灶通常呈現(xiàn)環(huán)形強化或輕度均勻強化。
肺癌的CT影像多表現(xiàn)為孤立性肺結(jié)節(jié)或腫塊，邊緣不規(guī)則或有毛刺征，可能出現(xiàn)分葉狀輪廓。病灶內(nèi)部可見空泡征或支氣管充氣征，周圍可有胸膜凹陷。增強掃描時肺癌病灶多呈現(xiàn)明顯不均勻強化，部分病例可見縱隔淋巴結(jié)腫大或遠處轉(zhuǎn)移征象。小細胞肺癌常表現(xiàn)為中央型腫塊伴縱隔侵犯，而非小細胞肺癌多為周圍型結(jié)節(jié)。
雖然CT檢查能夠提供肺結(jié)核和肺癌的鑒別診斷依據(jù)，但最終確診仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查（如結(jié)核菌素試驗、腫瘤標志物）以及病理活檢結(jié)果。對于疑似病例，建議定期復查CT觀察病灶變化，必要時進行支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺活檢以明確診斷。日常生活中應避免吸煙和接觸二手煙，保持良好通風環(huán)境，出現(xiàn)長期咳嗽、咯血等癥狀時應及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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