小孩發(fā)燒38.2℃可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可重復進行擦拭,每次持續(xù)10分鐘。同時保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26℃。若出現(xiàn)手腳冰涼,可先搓熱四肢再降溫。
發(fā)燒會增加水分流失,需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。6個月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)頻率。避免含糖飲料或冷飲刺激胃腸。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。可適量食用米湯、蘋果汁等易吸收液體。
家長需每2小時測量體溫并記錄,同時注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。監(jiān)測發(fā)熱持續(xù)時間,若超過24小時未退或反復升溫需就醫(yī)。觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)拒食、哭鬧不止、呼吸急促等異常及時處理。
體溫超過38.5℃或伴有不適時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用退熱藥或自行增加劑量。用藥后30分鐘復測體溫,若未下降需就醫(yī)。
3個月以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過3天、出現(xiàn)驚厥或意識模糊時,應立即就診??赡苄柩R?guī)、尿常規(guī)等檢查明確病因。細菌感染需用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則以對癥治療為主。治療期間避免去人群密集場所。
家長應讓患兒多臥床休息,穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持每日8-10小時睡眠。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩或高蛋白飲食。恢復期可適當補充維生素C,但無須刻意進補。注意居家環(huán)境消毒,每日開窗通風2-3次。若發(fā)熱反復或伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀持續(xù),需復查血象并調(diào)整治療方案。
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