大小陰唇腫脹可能由外陰炎、過敏反應(yīng)、巴氏腺囊腫、外傷或激素波動(dòng)等原因引起,可通過局部清潔、抗感染治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
細(xì)菌或真菌感染可能導(dǎo)致外陰紅腫熱痛,常見白色念珠菌感染表現(xiàn)為豆腐渣樣分泌物??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用甲硝唑栓。日常需保持會(huì)陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
接觸衛(wèi)生巾、沐浴露等致敏物質(zhì)后可能出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,伴隨劇烈瘙癢。需立即停用可疑產(chǎn)品,用溫水清洗后涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。建議選擇無香精的棉質(zhì)衛(wèi)生用品,新品牌使用前做皮膚測試。
腺體導(dǎo)管阻塞后形成囊性腫物,急性感染時(shí)單側(cè)陰唇明顯腫大伴跳痛。初期可坐浴緩解,化膿后需行巴氏腺造口術(shù),術(shù)后放置引流條。復(fù)發(fā)患者可能需要腺體切除術(shù),術(shù)后使用左氧氟沙星片預(yù)防感染。
性生活摩擦或騎跨傷可能導(dǎo)致局部血腫,表現(xiàn)為青紫色腫脹。24小時(shí)內(nèi)冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,較大血腫需穿刺抽液?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿寬松衣物減少摩擦。
妊娠期或月經(jīng)前雌激素水平升高會(huì)引起陰唇充血腫脹,通常呈對稱性。無須特殊處理,可通過抬高臀部臥位減輕水腫,避免長時(shí)間站立。哺乳期結(jié)束后或月經(jīng)來潮后癥狀多自行消退。
日常應(yīng)注意每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂;選擇純棉透氣的內(nèi)褲并每日更換;性行為前后做好清潔;出現(xiàn)持續(xù)腫脹、流膿或發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診婦科。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族有助于維持黏膜健康。
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