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癡呆的嚴(yán)重危害

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癡呆是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要危害包括認(rèn)知功能喪失、生活自理能力下降、精神行為異常及社會(huì)功能衰退。癡呆的危害主要有加速腦功能退化、增加家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)、誘發(fā)軀體并發(fā)癥、縮短預(yù)期壽命、導(dǎo)致社會(huì)隔離等。

1、加速腦功能退化

癡呆患者腦內(nèi)異常蛋白沉積會(huì)持續(xù)破壞神經(jīng)元，早期表現(xiàn)為記憶力減退和定向力障礙，隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)失語(yǔ)、失用等高級(jí)皮層功能損害。海馬體萎縮會(huì)導(dǎo)致新信息存儲(chǔ)困難，前額葉損傷則影響判斷力和執(zhí)行力。部分患者會(huì)出現(xiàn)視空間能力下降而迷路，最終可能喪失所有認(rèn)知功能。

2、增加家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)

癡呆患者需要24小時(shí)專人看護(hù)以防止走失或意外傷害，中晚期可能出現(xiàn)大小便失禁需定期更換護(hù)理墊。部分患者存在攻擊行為或晝夜顛倒，照護(hù)者常出現(xiàn)睡眠剝奪和焦慮抑郁。專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每月照護(hù)費(fèi)用可能超過(guò)普通家庭月收入，長(zhǎng)期照護(hù)導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)壓力倍增。

3、誘發(fā)軀體并發(fā)癥

吞咽功能障礙易引發(fā)吸入性肺炎，長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致壓瘡和深靜脈血栓。自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)引起便秘或尿潴留，營(yíng)養(yǎng)不良和脫水常見(jiàn)于晚期患者。運(yùn)動(dòng)障礙增加跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn)，部分患者因癲癇持續(xù)狀態(tài)需反復(fù)住院治療。

4、縮短預(yù)期壽命

血管性癡呆患者五年生存率不足50%，阿爾茨海默病確診后平均生存期約8-10年。合并肺部感染或心腦血管意外是常見(jiàn)死亡原因，晚期患者多因多器官功能衰竭去世。相比同齡健康人群，癡呆患者死亡率高出3-5倍。

5、導(dǎo)致社會(huì)隔離

認(rèn)知障礙使患者逐漸退出社交活動(dòng)，異常行為可能引發(fā)鄰里矛盾。部分家庭因恥感回避就醫(yī)，社區(qū)支持體系不完善加劇照護(hù)困境?；颊邌适镀薄⒑灱s等民事行為能力，法律權(quán)益保障存在現(xiàn)實(shí)困難。

建議為癡呆患者建立規(guī)律的生活作息，保持適度社交活動(dòng)以延緩功能退化。居家環(huán)境應(yīng)移除危險(xiǎn)物品，安裝防走失定位設(shè)備。照護(hù)者需學(xué)習(xí)非藥物干預(yù)技巧，定期參加心理疏導(dǎo)。社區(qū)應(yīng)提供日間照料和喘息服務(wù)，建立多學(xué)科協(xié)作的長(zhǎng)期照護(hù)體系。早期診斷和干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要，出現(xiàn)記憶減退癥狀應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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