治療甲亢的藥物主要有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碳酸鋰片等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇使用。
甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少甲狀腺激素合成,適用于輕中度甲亢及術前準備??赡艹霈F(xiàn)皮疹、關節(jié)痛等不良反應,妊娠期慎用。需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。
丙硫氧嘧啶片可阻斷甲狀腺內酪氨酸碘化,尤其適用于甲狀腺危象和妊娠早期甲亢??赡芤鹆<毎麥p少,用藥期間需密切觀察發(fā)熱、咽痛等癥狀。
普萘洛爾片作為β受體阻滯劑能緩解甲亢的心悸、手抖等癥狀,適用于心率過快的輔助治療。哮喘患者禁用,長期使用需注意監(jiān)測心率變化。
左甲狀腺素鈉片用于甲亢治療后出現(xiàn)的甲狀腺功能減退,需根據(jù)TSH水平調整劑量。服藥應空腹,避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收。
碳酸鋰片可作為甲亢的二線用藥,通過抑制甲狀腺激素釋放發(fā)揮作用。使用時需嚴格監(jiān)測血鋰濃度,防止出現(xiàn)震顫、多尿等中毒反應。
甲亢患者除規(guī)范用藥外,應保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物;保證充足休息,避免劇烈運動;定期復查甲狀腺功能,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀及時就醫(yī);保持情緒穩(wěn)定,家屬需協(xié)助監(jiān)測用藥反應;術后患者需終身隨訪甲狀腺功能變化。
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