跑步時(shí)小腿骨前面疼可能與脛骨骨膜炎、肌肉拉傷、應(yīng)力性骨折、過(guò)度疲勞、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)檢查。
脛骨骨膜炎通常由跑步時(shí)反復(fù)沖擊脛骨導(dǎo)致骨膜炎癥引起,表現(xiàn)為小腿前側(cè)局部壓痛和腫脹。急性期需冰敷并暫停運(yùn)動(dòng),慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥,配合物理治療促進(jìn)恢復(fù)。
小腿前群肌肉過(guò)度牽拉可能造成肌纖維撕裂,疼痛多集中于脛骨外側(cè)。輕度拉傷可通過(guò)休息和冷熱交替敷緩解,中重度拉傷需使用氟比洛芬凝膠貼膏或依托考昔片控制疼痛,必要時(shí)進(jìn)行肌力康復(fù)訓(xùn)練。
長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致脛骨微小骨折,疼痛隨運(yùn)動(dòng)加劇且夜間持續(xù)。確診需通過(guò)骨掃描或MRI,治療包括6-8周制動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需石膏固定,可配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
運(yùn)動(dòng)量驟增會(huì)使小腿肌肉代謝產(chǎn)物堆積,引發(fā)酸脹痛感。建議采用漸進(jìn)式訓(xùn)練計(jì)劃,運(yùn)動(dòng)后充分拉伸,補(bǔ)充含鎂食物如香蕉緩解肌肉緊張。
足部過(guò)度內(nèi)翻或跑鞋緩沖不足會(huì)增加脛骨負(fù)荷。應(yīng)選擇具有足弓支撐的跑鞋,必要時(shí)使用矯形鞋墊,跑步時(shí)保持軀干直立、步幅適中。
日常應(yīng)注意跑前充分熱身,跑后做脛骨前肌拉伸動(dòng)作;選擇塑膠跑道等緩沖性好的場(chǎng)地;每周增量不超過(guò)10%;若疼痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)局部紅腫發(fā)熱,須及時(shí)至骨科就診排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。飲食上多攝入富含維生素D和鈣的乳制品,避免碳酸飲料影響鈣吸收。
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