鼻涕中有血可能由鼻腔干燥、鼻外傷、鼻炎、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等原因引起,可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、止血處理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻黏膜脆弱,毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量血絲混于清涕中,無(wú)疼痛感??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度,避免用力擤鼻。若反復(fù)出血需排除其他病因。
挖鼻、撞擊等外力損傷鼻黏膜時(shí),可能出現(xiàn)涕中帶血,常伴隨局部疼痛或腫脹。輕微損傷可通過(guò)壓迫鼻翼止血,48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕水腫。若出血量大或持續(xù)不止,需就醫(yī)排除鼻骨骨折。
過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎發(fā)作時(shí),頻繁擤鼻或炎癥刺激可致黏膜出血。多伴有鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物控制炎癥,減少黏膜損傷。
細(xì)菌或真菌感染引發(fā)的鼻竇炎可能導(dǎo)致膿血性鼻涕,伴隨頭痛、面部壓痛。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。慢性反復(fù)發(fā)作者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
血管瘤、乳頭狀瘤或惡性腫瘤可能引起間斷性涕血,后期可能出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、嗅覺(jué)減退。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡及病理檢查確診,良性腫瘤可選擇激光或手術(shù)切除,惡性腫瘤需結(jié)合放化療綜合治療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。若涕血持續(xù)超過(guò)兩周,或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須盡快至耳鼻喉科就診完善鼻竇CT等檢查。擤鼻時(shí)建議單側(cè)交替進(jìn)行,減少黏膜壓力。
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