酒大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)等功效,主要用于實熱便秘、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經(jīng)閉、跌打損傷等病癥。酒大黃是生大黃經(jīng)酒炙炮制后的產(chǎn)物,其瀉下作用較生大黃緩和,活血祛瘀作用增強。
酒大黃能刺激腸道蠕動,促進排便,緩解實熱積滯導(dǎo)致的便秘。其含有的結(jié)合型蒽醌苷類成分經(jīng)腸道細菌分解為游離蒽醌,刺激腸壁神經(jīng)叢,增加腸液分泌。適用于飲食積滯、脘腹脹滿疼痛、大便不通等癥狀。臨床常用酒大黃配伍枳實、厚樸等藥物增強消積導(dǎo)滯效果。
酒大黃苦寒沉降,能清泄三焦實火,尤其擅長清胃腸濕熱。對熱毒熾盛引起的高熱煩躁、神昏譫語、牙齦腫痛、咽喉潰爛等癥狀有改善作用。現(xiàn)代研究表明其蒽醌類成分對金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原微生物有抑制作用,可輔助治療感染性疾病。
酒大黃能清熱涼血,解毒消癰,適用于血熱妄行導(dǎo)致的吐血衄血、目赤腫痛,以及熱毒瘡瘍、丹毒等病癥。其有效成分能抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕組織充血水腫。治療血熱證常配伍黃芩、黃連,治瘡癰腫毒多與金銀花、連翹同用。
酒制后大黃活血功效增強,能破血逐瘀,通利經(jīng)脈。用于婦女瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛、癥瘕積聚,以及跌打損傷、瘀血腫痛等癥。可與當歸、紅花等活血藥配伍增強療效?,F(xiàn)代藥理證實其能改善微循環(huán),抑制血小板聚集。
酒大黃能清利肝膽濕熱,促進膽汁分泌,用于濕熱黃疸、小便不利等癥。其結(jié)合型蒽醌苷可增加膽汁中膽紅素和膽汁酸的排泄,有助于消退黃疸。治療黃疸常與梔子、茵陳蒿配伍,構(gòu)成經(jīng)典方劑茵陳蒿湯的核心藥物。
使用酒大黃需注意脾胃虛寒者慎用,孕婦、月經(jīng)期女性及體弱者忌用。不宜長期大量服用,以免導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。服藥期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,保持飲食清淡。出現(xiàn)腹痛腹瀉加重或過敏反應(yīng)時應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,避免自行配伍用藥。
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