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左乳房上方疼有硬塊怎么回事

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左乳房上方疼有硬塊可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因有關(guān)。乳腺增生通常由內(nèi)分泌紊亂引起，表現(xiàn)為周期性脹痛和結(jié)節(jié)感；乳腺炎多見于哺乳期女性，伴隨紅腫熱痛；乳腺囊腫為液體填充的囊性結(jié)構(gòu)；乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，活動度好；乳腺癌則需警惕無痛性硬塊及皮膚改變。建議及時(shí)就醫(yī)完善超聲或鉬靶檢查，明確診斷后針對性治療。

1、乳腺增生

乳腺增生是最常見的良性乳腺疾病，與雌激素和孕激素比例失調(diào)有關(guān)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛加重，月經(jīng)后緩解，觸診可及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)，質(zhì)地韌且邊界不清。治療以調(diào)節(jié)情緒、穿戴合適內(nèi)衣為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。避免攝入含甲基黃嘌呤的咖啡、巧克力等食物。

2、乳腺炎

哺乳期乳腺炎多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染所致，非哺乳期可能與乳頭內(nèi)陷或免疫力下降相關(guān)。急性期出現(xiàn)局部紅腫熱痛，可伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，膿腫形成時(shí)需穿刺引流。日常哺乳前后清潔乳頭，避免壓迫乳房。

3、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔，與激素波動相關(guān)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形光滑包塊，超聲檢查可見無回聲區(qū)。較小囊腫無須處理，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下抽吸液體。建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，避免攝入過多豆制品等植物雌激素含量高的食物。

4、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤多見于20-30歲女性，由腺上皮和纖維組織增生構(gòu)成。觸診為質(zhì)地硬、邊界清、活動度好的圓形腫塊，通常無痛感。直徑小于3厘米且生長緩慢者可觀察隨訪，增長較快或直徑超過3厘米可考慮手術(shù)切除。術(shù)后病理檢查可明確診斷，復(fù)發(fā)概率較低。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性單發(fā)硬塊，晚期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣變、乳頭凹陷或血性溢液。高危因素包括家族史、初潮早、絕經(jīng)晚等。確診需依靠空心針穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查。根據(jù)分型可選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)，配合化療、放療或靶向治療。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺篩查。

日常應(yīng)每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，采用指腹順時(shí)針按壓乳房各象限，注意比較雙側(cè)差異。避免長期使用含雌激素的保健品或化妝品，控制體重在正常范圍。穿寬松透氣內(nèi)衣減少局部壓迫，保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)。若硬塊持續(xù)存在超過1個(gè)月、快速增大或伴隨乳頭溢液、皮膚改變等癥狀，須立即至乳腺外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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