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腦血栓有什么后遺癥

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腦血栓后遺癥主要包括肢體偏癱、語言障礙、認(rèn)知功能下降、吞咽困難和情緒障礙等。腦血栓是由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死，可能由高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、肢體偏癱

腦血栓后最常見的后遺癥是單側(cè)肢體無力或完全癱瘓，多表現(xiàn)為患側(cè)上肢屈曲、下肢伸直?？赡芘c運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束受損有關(guān)，患者常伴隨肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮?？祻?fù)治療包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、功能性電刺激，藥物可選用胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑。

2、語言障礙

優(yōu)勢(shì)半球受損可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性失語或感覺性失語，患者出現(xiàn)表達(dá)困難或理解障礙。部分患者伴隨構(gòu)音器官麻痹，表現(xiàn)為吐字不清。語言康復(fù)需結(jié)合發(fā)音訓(xùn)練和語義理解練習(xí)，藥物可選擇尼莫地平片、艾地苯醌片改善腦循環(huán)。

3、認(rèn)知功能下降

額葉或顳葉缺血可導(dǎo)致記憶力減退、執(zhí)行功能障礙等血管性癡呆表現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)時(shí)間定向障礙或計(jì)算能力下降。認(rèn)知訓(xùn)練結(jié)合多奈哌齊片、甘露特鈉膠囊等膽堿酯酶抑制劑可能有助于改善癥狀。

4、吞咽困難

延髓或皮質(zhì)延髓束損傷會(huì)引起吞咽反射減弱，導(dǎo)致飲水嗆咳或進(jìn)食困難。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)吸入性肺炎。需進(jìn)行吞咽造影評(píng)估后制定分級(jí)飲食方案，必要時(shí)使用鼻飼管。藥物可選用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、情緒障礙

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)卒中后抑郁或焦慮，表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退?？赡芘c邊緣系統(tǒng)缺血或心理應(yīng)激有關(guān)。除心理疏導(dǎo)外，可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。

腦血栓后遺癥的康復(fù)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。日常需控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)改變等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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