失眠可通過酸棗仁湯、歸脾湯、天王補(bǔ)心丹、柴胡加龍骨牡蠣湯、甘麥大棗湯等中藥方劑調(diào)理。失眠可能與情志失調(diào)、氣血不足、陰虛火旺、肝郁化火、心脾兩虛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、多夢(mèng)易醒等癥狀。
酸棗仁湯適用于肝血不足、虛熱內(nèi)擾型失眠。方中酸棗仁養(yǎng)心益肝安神,茯苓寧心安神,知母清熱除煩,川芎調(diào)暢氣機(jī),甘草調(diào)和諸藥。該方能改善虛煩不眠、心悸盜汗等癥狀。使用前需由中醫(yī)師辨證施治,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
歸脾湯主治心脾兩虛型失眠,含黃芪、白術(shù)補(bǔ)氣健脾,龍眼肉、酸棗仁養(yǎng)心安神,木香理氣醒脾。適用于思慮過度導(dǎo)致的健忘心悸、體倦乏力伴失眠。服藥期間忌食生冷油膩,脾虛濕盛者需配伍燥濕藥物。
天王補(bǔ)心丹針對(duì)陰虛血少型失眠,以生地黃、玄參滋陰清熱,丹參、當(dāng)歸養(yǎng)血安神,五味子斂心氣。表現(xiàn)為心煩失眠、口舌生瘡、手足心熱者適用。脾胃虛弱者應(yīng)減量服用,避免與利水滲濕藥同用。
柴胡加龍骨牡蠣湯適用于肝郁化火型失眠,柴胡疏肝解郁,龍骨牡蠣重鎮(zhèn)安神,黃芩清熱,茯苓健脾。常見胸脅脹滿、急躁易怒伴失眠者可用。體質(zhì)虛寒者慎用,服藥期間保持情緒舒暢。
甘麥大棗湯調(diào)理臟躁型失眠,甘草緩急和中,小麥養(yǎng)心安神,大棗補(bǔ)脾益氣。適用于更年期或精神緊張導(dǎo)致的悲憂哭躁、睡眠不安。糖尿病患者應(yīng)調(diào)整配伍,長期服用需監(jiān)測(cè)血糖。
失眠患者除中藥調(diào)理外,應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與興奮性飲品,營造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。可配合涌泉穴按摩或艾灸百會(huì)穴輔助安神。若持續(xù)失眠超過1個(gè)月或伴隨嚴(yán)重日間功能障礙,需及時(shí)至中醫(yī)內(nèi)科就診,排除器質(zhì)性疾病后制定個(gè)體化治療方案。中藥需根據(jù)體質(zhì)變化動(dòng)態(tài)調(diào)整,不建議自行長期服用固定方劑。
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