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鎖骨骨折復(fù)位后容易移位嗎

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鎖骨骨折復(fù)位后存在一定移位風(fēng)險(xiǎn)，但通過規(guī)范固定和護(hù)理可顯著降低概率。移位風(fēng)險(xiǎn)與骨折類型、固定方式及患者配合度密切相關(guān)。

鎖骨骨折復(fù)位后的穩(wěn)定性受多種因素影響。單純線性骨折且對(duì)位良好時(shí)，采用8字繃帶或鎖骨帶固定4-6周，配合限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，移位概率較低。粉碎性骨折或伴有韌帶損傷時(shí)，即使手術(shù)內(nèi)固定也可能因早期不當(dāng)用力導(dǎo)致鋼板螺釘松動(dòng)。兒童青枝骨折因骨膜完整性強(qiáng)，復(fù)位后穩(wěn)定性通常優(yōu)于成人。

特殊情況下移位風(fēng)險(xiǎn)增加。骨質(zhì)疏松患者骨痂形成緩慢，過早拆除外固定易發(fā)生二次移位。合并臂叢神經(jīng)損傷者因肌肉牽拉失衡，可能影響骨折端對(duì)合。吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良等會(huì)延緩愈合進(jìn)程，間接增加移位可能。劇烈咳嗽或跌倒等外力沖擊可直接導(dǎo)致固定失效。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑保持固定裝置清潔干燥，避免患側(cè)臥位睡眠。前2周每周復(fù)查X線觀察對(duì)位情況，發(fā)現(xiàn)固定松動(dòng)及時(shí)調(diào)整。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300-500ml牛奶或等量乳制品?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，6周內(nèi)禁止提重物及對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)固定帶滑脫、患處異常腫脹或疼痛加劇時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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