骶髂關節(jié)炎可通過按摩護理緩解癥狀,但需結(jié)合規(guī)范治療。骶髂關節(jié)炎的護理方法主要有熱敷按摩、低頻脈沖治療、核心肌群訓練、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等。
熱敷按摩有助于改善局部血液循環(huán),減輕骶髂關節(jié)周圍肌肉痙攣。可使用40-45℃熱毛巾敷于患處15分鐘,配合輕柔的揉捏手法,避開骨突部位。熱敷后涂抹扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏可增強效果。注意急性發(fā)作期紅腫熱痛時禁用熱敷。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀通過低頻脈沖電流阻斷痛覺傳導,每次治療20分鐘可緩解慢性疼痛。醫(yī)院康復科常用干擾電療法,家用設備需選擇具有醫(yī)療器械注冊證的產(chǎn)品。妊娠期患者及安裝心臟起搏器者禁用此療法。
強化腹橫肌、多裂肌等核心肌群能穩(wěn)定骶髂關節(jié)。推薦每天進行10分鐘臀橋訓練:仰臥屈膝抬臀保持5秒,重復10次。游泳和普拉提也是安全的選擇,但需避免蛙泳蹬腿動作。訓練中出現(xiàn)疼痛應立即停止。
塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可控制炎癥反應,嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。中成藥如痹祺膠囊具有祛風除濕功效。所有藥物均需在風濕免疫科醫(yī)生指導下使用,避免長期服用引發(fā)胃腸黏膜損傷。
超短波治療通過高頻電磁場產(chǎn)生熱效應,每次15分鐘能促進炎性物質(zhì)吸收。沖擊波治療適用于病程超過3個月的慢性病例,需間隔5-7天重復進行。治療期間應佩戴骶髂關節(jié)固定帶減輕負荷,但每日佩戴時間不宜超過8小時。
骶髂關節(jié)炎患者日常應避免久坐久站,使用記憶棉坐墊分散壓力。飲食上增加三文魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,減少精制糖攝入。睡眠時采取側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭,可降低關節(jié)壓力。急性期過后可逐步進行八段錦等柔緩運動,但需避免瑜伽中的扭轉(zhuǎn)體式。建議每3個月復查骶髂關節(jié)MRI評估病情進展。
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