小孩總是肚子疼可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道寄生蟲感染、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療、驅(qū)蟲治療、手術(shù)復(fù)位等方式緩解。
小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,暴飲暴食或食用生冷刺激性食物容易引發(fā)腹痛。表現(xiàn)為進(jìn)食后臍周陣發(fā)性隱痛,可能伴隨打嗝、食欲下降。建議家長準(zhǔn)備溫軟易消化的食物如小米粥、南瓜泥,少量多餐喂養(yǎng),避免食用冰淇淋、油炸食品。
精神緊張或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,出現(xiàn)間歇性絞痛,排便后多可緩解??捎脺?zé)崦矸蠖悄氈車?,順時針按摩腹部5-10分鐘。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性鈍痛,按壓時加重,可能伴有低熱。需就醫(yī)進(jìn)行腹部B超檢查,確診后可服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。
蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲感染會引起臍周不定時疼痛,夜間尤為明顯,可能伴隨肛門瘙癢、磨牙癥狀。家長需收集孩子糞便送檢,確診后使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片進(jìn)行驅(qū)蟲治療,同時煮沸消毒內(nèi)衣褲。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐果醬樣大便時需警惕腸套疊,屬于急腹癥。腹部可觸及臘腸樣包塊,超聲檢查顯示靶環(huán)征。早期可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需行腸套疊復(fù)位術(shù),延遲治療可能導(dǎo)致腸壞死。
家長應(yīng)記錄孩子腹痛發(fā)作時間、部位及伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日常注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,天氣變化時及時增添衣物。若腹痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、腹脹拒按等情況,須立即就醫(yī)排查急腹癥。學(xué)齡期兒童需關(guān)注心理因素,避免因焦慮引發(fā)功能性腹痛。
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