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肩甲骨疼痛是怎么回事

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肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、心臟疾病等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用上肢可能導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉勞損。癥狀表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，可能與伏案工作、搬運(yùn)重物等因素有關(guān)。建議通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性肩胛區(qū)疼痛，常伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。頸椎退行性改變或椎間盤突出壓迫神經(jīng)是常見誘因?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒等治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍炎可能引起肩胛骨周圍牽涉痛，特征為夜間痛加重和主動(dòng)活動(dòng)障礙。好發(fā)于50歲左右人群，與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，可配合使用洛索洛芬鈉片、通絡(luò)祛痛膏等藥物。

4、膽囊疾病

急性膽囊炎或膽石癥可能表現(xiàn)為右側(cè)肩胛下角放射痛，多伴隨右上腹壓痛、發(fā)熱等癥狀。這種牽涉痛與膈神經(jīng)反射有關(guān)。需完善超聲檢查，確診后可選用消炎利膽片、頭孢克肟分散片等藥物，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。

5、心臟疾病

心肌缺血可能引發(fā)左側(cè)肩胛區(qū)放射性疼痛，常見于心絞痛或心肌梗死，多伴有胸悶、氣促等表現(xiàn)。與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)，屬于急癥范疇。應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查，可選用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，嚴(yán)重者需冠脈介入治療。

出現(xiàn)持續(xù)性肩胛骨疼痛應(yīng)避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥，建議記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀。日常注意保持正確坐姿，每工作1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。急性期可局部使用40℃左右熱敷，若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧和深綠色蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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