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黃膽性肝炎看什么科

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黃疸性肝炎患者應(yīng)優(yōu)先就診于感染科或消化內(nèi)科。該癥狀可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻或自身免疫性肝炎等因素有關(guān)。

1、感染科

病毒性肝炎是黃疸性肝炎的常見(jiàn)病因，如甲型、乙型、戊型肝炎等。感染科醫(yī)生會(huì)通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)如乙肝兩對(duì)半、肝功能檢查和病毒載量測(cè)定明確診斷。若確診為急性病毒性肝炎，需進(jìn)行抗病毒治療，例如恩替卡韋片治療慢性乙型肝炎，同時(shí)需隔離管理以防傳播。伴隨癥狀包括乏力、食欲減退和尿色加深。

2、消化內(nèi)科

酒精性肝病或非酒精性脂肪性肝炎可能引發(fā)黃疸，需通過(guò)肝臟彈性成像或活檢評(píng)估肝纖維化程度。消化內(nèi)科醫(yī)生可能建議戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護(hù)肝細(xì)胞，若合并膽汁淤積可聯(lián)用熊去氧膽酸膠囊。此類(lèi)患者常伴有腹脹和肝區(qū)隱痛。

3、肝膽外科

當(dāng)黃疸由膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致時(shí)，需肝膽外科干預(yù)。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可解除梗阻，嚴(yán)重者需行膽腸吻合術(shù)。術(shù)前需完善磁共振胰膽管成像明確病變位置，此類(lèi)患者多見(jiàn)陶土樣便和皮膚瘙癢。

4、風(fēng)濕免疫科

自身免疫性肝炎患者需檢測(cè)抗核抗體和IgG水平，確診后需長(zhǎng)期服用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制免疫反應(yīng)。此類(lèi)疾病多見(jiàn)于中青年女性，可能伴隨關(guān)節(jié)痛和皮疹等肝外表現(xiàn)。

5、急診科

突發(fā)重度黃疸伴意識(shí)障礙需緊急處理，急性肝衰竭患者可能需血漿置換或人工肝支持。急診科會(huì)優(yōu)先穩(wěn)定生命體征，并排查撲翼樣震顫等肝性腦病體征。

黃疸性肝炎患者日常需嚴(yán)格禁酒，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)，可適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。注意觀(guān)察尿便顏色變化，若出現(xiàn)嗜睡或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及腹部超聲，慢性肝病患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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