智齒發(fā)炎若不及時(shí)拔除可能引發(fā)局部感染擴(kuò)散、鄰牙損害或全身并發(fā)癥。智齒冠周炎主要由阻生智齒清潔困難導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀包括牙齦腫痛、張口受限及頜面部腫脹。
智齒發(fā)炎未處理時(shí),炎癥可能向周圍軟組織擴(kuò)散形成間隙感染,表現(xiàn)為頜面部明顯腫脹和發(fā)熱。感染進(jìn)一步蔓延可導(dǎo)致頜骨骨髓炎,伴隨持續(xù)性劇痛和骨質(zhì)破壞。長(zhǎng)期存在的阻生智齒會(huì)擠壓鄰牙牙根,造成第二磨牙齲壞或牙根吸收。部分患者可能出現(xiàn)囊腫或腫瘤性病變,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。全身抵抗力下降時(shí),口腔細(xì)菌可能經(jīng)血液循環(huán)引發(fā)心內(nèi)膜炎等遠(yuǎn)處感染。
少數(shù)情況下炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)形成瘺管,膿液長(zhǎng)期滲出導(dǎo)致口臭。免疫功能低下者可能發(fā)展成敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦若發(fā)生智齒感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者感染控制難度更大,容易演變?yōu)榉涓C組織炎。某些特殊體質(zhì)患者可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)性水腫,阻塞氣道危及生命。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口緩解炎癥。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食減少對(duì)患處刺激。急性期過(guò)后需及時(shí)就診評(píng)估拔牙指征,術(shù)前完善血常規(guī)和影像學(xué)檢查。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。日常建議每半年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)智齒異常生長(zhǎng)傾向。
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