疥瘡康復(fù)后皮膚又干又癢可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物干預(yù)、避免刺激、調(diào)整飲食、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。疥瘡是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病,治愈后皮膚屏障可能尚未完全恢復(fù)。
每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜等,幫助修復(fù)受損的皮膚屏障。沐浴時(shí)水溫控制在37℃以下,減少使用堿性肥皂,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑鎖住水分??蛇x擇無(wú)香精、無(wú)酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品降低刺激風(fēng)險(xiǎn)。
若瘙癢明顯可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏,或口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀。繼發(fā)干燥性濕疹時(shí)可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥物。
穿著純棉寬松衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。暫停使用含果酸、水楊酸等剝脫性護(hù)膚品,忌食辛辣刺激食物。避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚破損,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。
增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽油等食物攝入,補(bǔ)充維生素A、維生素E促進(jìn)皮膚修復(fù)。每日飲水不少于1500毫升,適量食用銀耳、百合等滋陰潤(rùn)燥的食材。限制咖啡、酒精等加重皮膚干燥的飲品。
若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫滲液,需排除疥瘡復(fù)發(fā)或合并其他皮膚病的可能。通過(guò)皮膚鏡檢或刮片檢查確認(rèn)無(wú)疥螨殘留,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整治療方案,如聯(lián)合光療或免疫調(diào)節(jié)治療。
康復(fù)期需保持床單衣物60℃以上高溫清洗消毒,避免與感染者密切接觸。日常可選擇燕麥浴、冷敷等方式舒緩瘙癢,建立規(guī)律的皮膚護(hù)理習(xí)慣。若既往有特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病,建議每3個(gè)月隨訪評(píng)估皮膚狀態(tài)。注意觀察是否出現(xiàn)新發(fā)丘疹或夜間瘙癢加重等疥瘡復(fù)發(fā)征兆,及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
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