帕金森患者需注意藥物規(guī)范使用、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、飲食營(yíng)養(yǎng)均衡、心理狀態(tài)調(diào)節(jié)及定期復(fù)診監(jiān)測(cè)。帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀,需通過(guò)綜合管理延緩病情進(jìn)展。
帕金森患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用多巴胺替代藥物如左旋多巴片、多巴絲肼片等,不可自行調(diào)整劑量或停藥。部分患者可能出現(xiàn)惡心、低血壓等副作用,需及時(shí)與醫(yī)生溝通。合并用藥時(shí)需注意藥物相互作用,如抗膽堿藥可能加重認(rèn)知障礙。
每日進(jìn)行30-60分鐘針對(duì)性鍛煉可改善運(yùn)動(dòng)功能,推薦太極拳、步態(tài)訓(xùn)練等低強(qiáng)度活動(dòng)。平衡訓(xùn)練需在保護(hù)下進(jìn)行,預(yù)防跌倒骨折。晚期患者可借助助行器或輪椅維持活動(dòng)能力,家屬應(yīng)協(xié)助完成關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)防止肌肉萎縮。
高蛋白飲食可能影響左旋多巴吸收,建議將蛋白質(zhì)攝入集中在晚餐。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等可緩解便秘。吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地,選擇糊狀或軟爛食物,進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正避免嗆咳。
約40%患者伴隨抑郁或焦慮,可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善情緒。家屬應(yīng)給予情感支持,鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)延緩認(rèn)知衰退。睡眠障礙患者需建立規(guī)律作息,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物如右佐匹克隆片。
每3-6個(gè)月需評(píng)估運(yùn)動(dòng)癥狀變化及藥物副作用,調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)非運(yùn)動(dòng)癥狀如自主神經(jīng)功能障礙、癡呆等并發(fā)癥。居家可記錄每日癥狀變化、服藥反應(yīng),復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
帕金森患者日常需保持規(guī)律生活節(jié)奏,避免過(guò)度疲勞。居住環(huán)境應(yīng)移除地毯、門(mén)檻等障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手。冬季注意保暖防止肌肉僵硬加重。家屬需學(xué)習(xí)疾病護(hù)理技能,關(guān)注患者心理需求,出現(xiàn)發(fā)熱、吞咽嚴(yán)重障礙等緊急情況時(shí)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需神經(jīng)科醫(yī)生、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師等多學(xué)科協(xié)作。
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