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胃萎縮是怎么回事能治好嗎

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胃萎縮可能由幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫性胃炎、長(zhǎng)期藥物刺激、膽汁反流、遺傳等因素引起，可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)、飲食調(diào)整等方式改善。早期規(guī)范治療多數(shù)可控制病情進(jìn)展，但已萎縮的胃黏膜通常難以完全逆轉(zhuǎn)。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃萎縮最常見(jiàn)原因，該細(xì)菌會(huì)持續(xù)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致慢性炎癥和腺體萎縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。需通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)確診，根治方案包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和枸櫞酸鉍鉀顆粒四聯(lián)療法。

2、自身免疫性胃炎

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胃壁細(xì)胞，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙，可能伴隨惡性貧血。血清抗壁細(xì)胞抗體檢測(cè)可輔助診斷，治療需定期注射維生素B12注射液，并配合葉酸片改善貧血。

3、長(zhǎng)期藥物刺激

非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片長(zhǎng)期使用會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。此類(lèi)患者應(yīng)優(yōu)先換用對(duì)乙酰氨基酚片等對(duì)胃腸刺激較小的藥物，同時(shí)聯(lián)用瑞巴派特片保護(hù)胃黏膜。

4、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)，膽汁酸會(huì)溶解胃黏膜上皮細(xì)胞。典型表現(xiàn)為口苦和胸骨后燒灼感，胃鏡檢查可見(jiàn)膽汁湖?？蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，聯(lián)合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

5、遺傳因素

部分家族中存在胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低等遺傳傾向，這類(lèi)人群需提前進(jìn)行胃功能篩查。建議40歲以上攜帶高危基因者每1-2年做一次胃鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)癌前病變及時(shí)處理。

胃萎縮患者需建立細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，選擇魚(yú)肉、蒸蛋、嫩豆腐等低脂高蛋白食物，避免腌制、燒烤等含亞硝酸鹽食品。烹飪時(shí)用橄欖油代替動(dòng)物油，將蔬菜水果打漿減少纖維刺激。可適量補(bǔ)充猴頭菇粉、小麥低聚肽等具有黏膜修復(fù)作用的營(yíng)養(yǎng)素，但須避免自行服用含鐵劑保健品以免加重氧化損傷。建議每周進(jìn)行3次30分鐘快走等溫和運(yùn)動(dòng)，避免餐后立即平臥。出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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