乙肝245陽(yáng)性且DNA陽(yáng)性的概率較低,乙肝245陽(yáng)性通常代表既往感染或接種疫苗后的免疫狀態(tài),DNA陽(yáng)性提示病毒復(fù)制活躍,兩者同時(shí)出現(xiàn)需結(jié)合臨床評(píng)估。
乙肝兩對(duì)半檢查中245陽(yáng)性指表面抗體、e抗體和核心抗體陽(yáng)性,常見(jiàn)于既往感染恢復(fù)期或疫苗接種后。此時(shí)若DNA陽(yáng)性,可能提示隱匿性感染或病毒變異,但概率較低。多數(shù)情況下,245陽(yáng)性伴隨DNA陰性表明病毒已被清除,僅少數(shù)存在低水平復(fù)制。檢測(cè)誤差、免疫抑制狀態(tài)或病毒S區(qū)變異可能導(dǎo)致假陽(yáng)性,需通過(guò)高靈敏度檢測(cè)和肝功能綜合判斷。
建議乙肝245陽(yáng)性者定期監(jiān)測(cè)乙肝DNA、肝功能及超聲檢查,避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)DNA陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)感染科就診,評(píng)估抗病毒治療必要性。未接種疫苗者應(yīng)完成全程接種,家庭成員需篩查乙肝標(biāo)志物。日常注意餐具消毒與傷口防護(hù),降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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