身體皮膚總是發(fā)癢可通過保持皮膚濕潤、避免刺激因素、使用抗組胺藥物、局部外用糖皮質(zhì)激素、光療等方式緩解。皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、肝膽疾病等原因引起。
皮膚干燥是引起瘙癢的常見原因,日??墒褂煤蛩鼗蚋视偷谋袼丛杷疁夭灰诉^高,避免使用堿性肥皂。冬季室內(nèi)濕度較低時(shí)可使用加濕器,有助于減少皮膚水分流失。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
接觸性皮炎導(dǎo)致的瘙癢需遠(yuǎn)離過敏原,如鎳金屬飾品、染發(fā)劑、洗滌劑等。避免穿著化纖衣物,新購衣物需清洗后再穿。飲食上減少辛辣食物、酒精攝入,這些可能加重皮膚血管擴(kuò)張。高溫環(huán)境出汗會(huì)加劇瘙癢,需保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。
蕁麻疹引起的瘙癢可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥,這類藥物嗜睡副作用較小。慢性蕁麻疹患者可能需要長期規(guī)律用藥。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),部分人群可能出現(xiàn)頭痛、口干等不良反應(yīng)。
濕疹導(dǎo)致的局部瘙癢可使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等中弱效激素藥膏,面部和皮膚薄嫩部位需選擇弱效制劑。連續(xù)使用不超過2周,長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮。涂抹前清潔患處,用藥后避免包扎覆蓋。
頑固性瘙癢如結(jié)節(jié)性癢疹可采用窄譜UVB光療,通過紫外線抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常每周2-3次,累積20-30次見效。光敏性皮膚病患者禁用,治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,治療后注意防曬避免色素沉著。
日常應(yīng)避免過度搔抓皮膚,以防繼發(fā)感染或形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品,選擇無香料無酒精的護(hù)膚品。貼身衣物勤換洗并用陽光暴曬消毒。若瘙癢持續(xù)超過2周、伴隨皮疹潰爛或夜間加重,需排查糖尿病、甲狀腺功能異常、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。中老年人群突發(fā)全身瘙癢建議優(yōu)先檢查肝功能指標(biāo)。
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