陰道松弛可通過陰道收縮力測試、性生活滿意度評估、婦科檢查等方式判斷。陰道松弛可能與分娩損傷、年齡增長、盆底肌功能減退等因素有關,通常表現(xiàn)為性生活質量下降、漏尿等癥狀。
自主收縮陰道肌肉時若無法夾緊手指或感覺無力,可能提示盆底肌松弛??赏ㄟ^凱格爾運動訓練改善,每日重復收縮放松動作有助于增強肌力。嚴重者需結合生物反饋治療。
性交過程中出現(xiàn)摩擦感減弱、快感降低或伴侶感覺包裹度下降,可能與陰道松弛相關。建議記錄主觀感受變化,排除心理因素干擾后進一步檢查。
醫(yī)生通過指檢評估陰道壁彈性和盆底肌張力,使用壓力計測量收縮壓。若靜息壓低于20cmH?O或收縮壓增幅不足50%,可診斷為盆底肌功能障礙。
咳嗽、跳躍時出現(xiàn)壓力性尿失禁,或排尿中斷困難,常伴隨陰道前壁膨出。尿動力學檢查可明確尿道括約肌功能,需與泌尿系統(tǒng)疾病鑒別。
盆底超聲或MRI能直觀顯示膀胱頸位置下移、直腸膨出等結構改變。陰道松弛度分級需結合POP-Q評分系統(tǒng),量化器官脫垂程度。
日??蓤猿峙璧准″憻捜鐒P格爾運動、瑜伽球訓練,避免長期負重和慢性咳嗽。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素E,維持膠原蛋白合成。出現(xiàn)明顯癥狀時應盡早就診,輕度松弛可通過電刺激治療改善,中重度可能需要陰道緊縮術。產后42天是盆底康復黃金期,建議所有經(jīng)產婦常規(guī)進行盆底功能篩查。
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