肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或心臟問題等原因引起。常見表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限或放射性疼痛,需結合具體病因采取治療措施。
長期保持不良姿勢或過度使用上肢可能導致斜方肌、菱形肌等肩背部肌肉勞損。表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側持續(xù)性酸脹痛,活動時加重??赏ㄟ^熱敷、按摩及糾正姿勢緩解,急性期需休息避免提重物。
頸椎間盤突出或退變可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)肩胛區(qū)放射性疼痛。常伴隨頸部僵硬、上肢麻木。需通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者可考慮頸前路減壓術。
肩關節(jié)囊粘連性炎癥可導致肩胛骨周圍鈍痛,夜間尤甚,主動外展受限。早期可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,配合爬墻訓練改善活動度。
膽囊炎或膽石癥可能引起右側肩胛下角牽涉痛,多伴右上腹壓痛、厭油。需超聲確診后使用消炎利膽片或行腹腔鏡膽囊切除術。
心肌缺血時心絞痛可放射至左肩胛區(qū),呈壓榨性疼痛,含服硝酸甘油片可緩解。此類情況需立即心電圖排查,必要時行冠狀動脈造影。
日常應注意避免長時間伏案工作,每1小時活動肩頸5分鐘;睡眠時選擇高度適中的枕頭;急性疼痛期可用40℃熱毛巾敷患處15分鐘;若疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨胸悶、發(fā)熱等癥狀,須及時至骨科或心內(nèi)科就診。飲食上減少高脂食物攝入,適量補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。
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