心功能一級不屬于心衰,屬于心臟功能正常范圍。心功能分級通常采用紐約心臟病協(xié)會分級標(biāo)準(zhǔn),一級表示體力活動不受限,日?;顒硬粫鸩贿m癥狀。
心功能一級指患者在普通體力活動下無氣促、乏力等不適,靜息狀態(tài)下心臟射血分?jǐn)?shù)正常,心臟結(jié)構(gòu)無明顯異常。這類人群可能因體檢或偶然檢查發(fā)現(xiàn)心電圖輕微異常,但無需特殊治療,定期隨訪即可。
心衰患者通常從心功能二級開始出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為輕度體力活動受限。若心功能一級患者合并高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病未控制,可能逐漸發(fā)展為心衰。但單純心功能一級若無其他危險因素,通常不會直接進(jìn)展為心衰。
心功能一級者建議保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在最大心率的60%-70%。每6-12個月復(fù)查心臟超聲監(jiān)測心功能變化,合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制血壓和血糖。出現(xiàn)活動后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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