腳趾頭縫爛可能由真菌感染、細(xì)菌感染、濕疹、糖尿病足或長(zhǎng)期潮濕環(huán)境等因素引起,可通過(guò)抗真菌治療、抗生素治療、皮膚護(hù)理、控制血糖和保持干燥等方式改善。
腳趾頭縫爛最常見(jiàn)的原因是足癬,由紅色毛癬菌等真菌感染引起。真菌喜歡溫暖潮濕的環(huán)境,表現(xiàn)為趾縫皮膚發(fā)白、糜爛、脫屑伴瘙癢。治療需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑,同時(shí)需保持足部干燥透氣。真菌具有傳染性,避免與他人共用拖鞋毛巾。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致趾縫化膿性病變,常見(jiàn)于皮膚破損后。表現(xiàn)為局部紅腫、滲液伴疼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿皰。需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,合并發(fā)熱需口服頭孢克洛膠囊。每日用生理鹽水清潔后涂抹藥物,禁止抓撓以免擴(kuò)散感染。
接觸性皮炎或汗皰疹等濕疹性疾病會(huì)造成趾縫皮膚屏障損傷,出現(xiàn)紅斑、水皰和滲出??赡芘c橡膠鞋材、洗滌劑等過(guò)敏原有關(guān)。建議使用丁酸氫化可的松乳膏配合氧化鋅軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。穿著純棉襪減少摩擦,避免用熱水燙洗患處。
糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變和血管病變,趾縫易出現(xiàn)難以愈合的潰瘍。初期表現(xiàn)為皮膚皸裂、麻木,繼發(fā)感染后潰爛流膿。需嚴(yán)格控制血糖,使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,合并感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀片。每日檢查足部,選擇寬松透氣的鞋子。
長(zhǎng)期穿不透氣的膠鞋、運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)擦干腳部,會(huì)使趾縫處于潮濕狀態(tài),皮膚浸漬后易破損。建議每日用溫水清洗后徹底擦干,特別是趾縫部位??扇霾歼_(dá)克寧散劑預(yù)防真菌,選擇吸濕排汗的羊毛襪。游泳或涉水后立即更換干燥鞋襪。
保持足部清潔干燥是預(yù)防趾縫糜爛的關(guān)鍵。每日用溫和肥皂清洗后徹底擦干,尤其注意趾縫間水分清除。選擇透氣性好的棉襪和真皮鞋子,避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋。公共場(chǎng)所不赤腳行走,定期用抗真菌噴霧處理鞋襪。如出現(xiàn)持續(xù)潰爛、滲液或發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面培養(yǎng)和針對(duì)性治療。糖尿病患者應(yīng)每季度進(jìn)行足部專科檢查。
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