乳糖不耐受需進行氫呼氣試驗、乳糖耐量試驗、糞便pH值檢測、基因檢測和小腸黏膜活檢等檢查。這些檢查有助于明確乳糖酶缺乏程度和病因。
1、氫呼氣試驗
氫呼氣試驗是診斷乳糖不耐受的首選方法?；颊呖诜樘呛?，通過檢測呼氣中氫氣濃度變化判斷乳糖消化情況。若氫氣水平升高超過一定數(shù)值，提示乳糖未被完全分解。該檢查無創(chuàng)且準確性較高，但需空腹進行，檢查前需避免攝入高纖維食物。
2、乳糖耐量試驗
乳糖耐量試驗通過測量血糖變化評估乳糖消化能力?；颊呖崭狗萌樘侨芤汉螅ㄆ跈z測血糖水平。若血糖上升幅度不足，說明乳糖酶活性低下。該檢查可能引發(fā)腹脹腹瀉等不適，糖尿病患慎用。
3、糞便pH值檢測
糞便pH值檢測適用于嬰幼兒乳糖不耐受篩查。未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會產(chǎn)生酸性物質(zhì)，導(dǎo)致糞便pH值降低。該方法操作簡便但特異性較差，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、基因檢測
基因檢測可發(fā)現(xiàn)LCT基因突變導(dǎo)致的先天性乳糖酶缺乏。通過采集口腔黏膜細胞分析基因型，能明確遺傳性病因。該檢查對原發(fā)性乳糖不耐受有診斷價值，但無法評估繼發(fā)性病例。
5、小腸黏膜活檢
小腸黏膜活檢通過內(nèi)鏡取組織檢測乳糖酶活性，是診斷金標準。但屬于有創(chuàng)檢查，通常僅用于疑難病例或科研。需注意繼發(fā)性乳糖不耐受可能伴隨絨毛萎縮等病理改變。
確診乳糖不耐受后，建議選擇無乳糖或低乳糖飲食，可嘗試分次少量攝入乳制品，配合乳糖酶補充劑改善癥狀。注意補充鈣和維生素D，定期監(jiān)測骨密度。若出現(xiàn)嚴重腹瀉導(dǎo)致脫水或營養(yǎng)不良，應(yīng)及時就醫(yī)。對于繼發(fā)性乳糖不耐受，需積極治療原發(fā)病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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