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查血hcg是什么

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查血hcg是指通過血液檢測人絨毛膜促性腺激素水平，主要用于妊娠診斷、異位妊娠篩查及妊娠相關(guān)疾病監(jiān)測。

1、妊娠診斷

血hcg檢測是確認(rèn)早期妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。受精卵著床后，胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌hcg，血液中hcg濃度在受孕后7-10天即可檢出，其靈敏度高于尿妊娠試驗。正常妊娠時hcg水平呈指數(shù)增長，每48小時可翻倍上升，孕8-10周達(dá)峰值后逐漸下降。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測，結(jié)果以IU/L為單位，非妊娠女性參考值通常小于5IU/L。

2、異位妊娠篩查

血hcg動態(tài)監(jiān)測對異位妊娠有重要鑒別價值。異位妊娠時hcg上升速度緩慢，48小時增幅常不足50%，且超聲檢查未見宮內(nèi)妊娠囊。當(dāng)血hcg超過1500-2000IU/L而陰道超聲未見孕囊時，需高度警惕輸卵管妊娠可能。此時需結(jié)合孕酮檢測，異位妊娠患者孕酮水平多低于25nmol/L。

3、流產(chǎn)評估

血hcg變化可反映妊娠狀態(tài)。先兆流產(chǎn)時hcg上升速度減緩或平臺期延長，難免流產(chǎn)時hcg水平持續(xù)下降。完全流產(chǎn)后hcg約2-3周降至正常，若下降緩慢需排除妊娠物殘留。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者需監(jiān)測hcg至孕12周，同時排查抗磷脂抗體綜合征等病因。

4、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

異常升高的hcg提示滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能。葡萄胎患者血hcg常超過10萬IU/L，且伴有子宮異常增大。絨毛膜癌患者h(yuǎn)cg水平波動大，化療后需每周監(jiān)測至連續(xù)3次陰性。持續(xù)性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者h(yuǎn)cg下降后又復(fù)升，可能需聯(lián)合EMA-CO方案化療。

5、腫瘤標(biāo)志物

hcg可作為某些腫瘤的輔助標(biāo)志物。睪丸生殖細(xì)胞腫瘤中絨毛膜癌成分可分泌hcg，精原細(xì)胞瘤約15%患者h(yuǎn)cg輕度升高。肝癌、胃癌等非滋養(yǎng)層腫瘤偶見hcg異常，需結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物綜合判斷。

檢測血hcg前無須空腹，但需告知醫(yī)生用藥史以防干擾結(jié)果。妊娠女性應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律監(jiān)測hcg變化，異常結(jié)果需結(jié)合超聲等檢查綜合評估。非妊娠期hcg升高需排查腫瘤可能，建議在婦科或腫瘤科進一步檢查。日常避免劇烈運動，保持均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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