鼻炎老流清鼻涕可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、避免過(guò)敏原、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、環(huán)境刺激、鼻黏膜損傷、免疫功能異常等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜水腫。操作時(shí)保持頭部?jī)A斜,避免嗆水,每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次。鼻腔沖洗對(duì)過(guò)敏性鼻炎和感染性鼻炎均有效,但沖洗壓力不宜過(guò)大,防止損傷鼻黏膜。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解打噴嚏和清水樣鼻涕。這類藥物對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)的癥狀效果顯著,可能出現(xiàn)嗜睡副作用,夜間服用更合適。使用前需排除青光眼、前列腺增生等禁忌證。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能抑制炎癥反應(yīng),改善鼻塞和流涕。需連續(xù)使用數(shù)日方見(jiàn)效,適合中重度過(guò)敏性鼻炎。長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥,噴藥時(shí)需避免直接朝向鼻中隔。
塵螨過(guò)敏者需定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。寵物皮屑過(guò)敏應(yīng)限制寵物活動(dòng)區(qū)域,保持室內(nèi)通風(fēng)。環(huán)境控制可降低IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),減少鼻黏膜刺激因子接觸。
玉屏風(fēng)散、辛夷清肺飲等方劑可益氣固表,改善肺衛(wèi)不固導(dǎo)致的鼻流清涕。針灸選取迎香、印堂等穴位疏通經(jīng)絡(luò),艾灸足三里能溫陽(yáng)健脾。中醫(yī)治療需辨證施治,對(duì)虛寒型鼻炎效果較好,濕熱證型需配合清熱化濕藥物。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免冷空氣直接刺激鼻腔。飲食宜溫補(bǔ)脾胃,適量食用山藥、紅棗等食材,忌生冷辛辣。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴發(fā)熱、膿涕時(shí),應(yīng)及時(shí)排查鼻竇炎等并發(fā)癥。過(guò)敏性鼻炎患者可考慮脫敏治療,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成過(guò)敏原檢測(cè)和療程規(guī)劃。
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