避孕藥可能引起惡心嘔吐、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動(dòng)、體重增加等副作用。避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素,通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀達(dá)到避孕效果。
避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜,服藥初期可能出現(xiàn)輕度惡心,通常持續(xù)1-2周可自行緩解。建議隨餐服用或睡前服藥減輕癥狀,若嘔吐嚴(yán)重需考慮更換避孕方式。
激素變化會(huì)導(dǎo)致乳腺組織水腫,表現(xiàn)為乳房觸痛或脹滿感??蛇x擇低劑量孕激素制劑,穿戴支撐型內(nèi)衣緩解不適,癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需排查乳腺疾病。
突破性出血常見(jiàn)于用藥前3個(gè)月,與子宮內(nèi)膜適應(yīng)性調(diào)整有關(guān)。點(diǎn)滴出血無(wú)須處理,若出血量接近月經(jīng)需排除漏服藥物或器質(zhì)性疾病。
孕激素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,誘發(fā)焦慮或抑郁傾向。既往有情緒障礙史者應(yīng)優(yōu)先選擇非激素避孕方式,必要時(shí)聯(lián)合心理干預(yù)。
水鈉潴留和食欲增強(qiáng)可能導(dǎo)致體重上升1-2公斤??刂柒c鹽攝入、增加有氧運(yùn)動(dòng)可改善,明顯水腫需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。
使用避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能,避免與利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。長(zhǎng)期服藥者每年需進(jìn)行乳腺和婦科檢查,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊或下肢腫痛等血栓征兆應(yīng)立即就醫(yī)。建議根據(jù)個(gè)體情況選擇最低有效劑量的避孕藥,并與醫(yī)生保持溝通調(diào)整用藥方案。
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