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呼吸道狹窄怎么檢查

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呼吸道狹窄可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、肺功能檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方式診斷。呼吸道狹窄可能與先天性發(fā)育異常、炎癥、外傷、腫瘤等因素有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸困難、喘鳴等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)聽(tīng)診器可發(fā)現(xiàn)呼吸音減弱或異常喘鳴音，觸診頸部或胸部可能觸及氣道結(jié)構(gòu)異常。先天性喉軟化癥患兒在哭鬧時(shí)可能出現(xiàn)特征性喉鳴音，急性會(huì)厭炎患者常伴有高熱和吞咽疼痛。

2、影像學(xué)檢查

胸部X線可顯示氣道受壓或狹窄部位，CT三維重建能清晰呈現(xiàn)氣道解剖結(jié)構(gòu)。支氣管結(jié)核患者可見(jiàn)支氣管壁增厚伴管腔狹窄，胸內(nèi)甲狀腺腫壓迫氣管時(shí)可見(jiàn)上縱隔占位性病變。

3、內(nèi)鏡檢查

纖維支氣管鏡可直接觀察氣道黏膜病變和狹窄程度。喉乳頭狀瘤患者可見(jiàn)聲門(mén)區(qū)菜花樣新生物，氣管淀粉樣變性可見(jiàn)黏膜下黃白色斑塊伴管腔狹窄。

4、肺功能檢查

流速-容積曲線呈現(xiàn)特征性平臺(tái)改變提示固定性氣道狹窄。哮喘患者支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可為陽(yáng)性，而氣管狹窄患者肺功能檢查顯示持續(xù)性呼氣流量受限。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可判斷感染程度，過(guò)敏原檢測(cè)有助于診斷過(guò)敏性氣道疾病。嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎患者外周血嗜酸性粒細(xì)胞比例升高，抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性提示肉芽腫性多血管炎可能。

確診呼吸道狹窄后應(yīng)避免接觸煙霧等刺激物，保持環(huán)境濕度適宜。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)抵抗力。急性發(fā)作期需立即就醫(yī)，慢性患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能和影像學(xué)檢查。根據(jù)病因不同可能需要長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行氣道介入治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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