牛皮癬一般是指銀屑病,可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激、感染、精神因素等原因有關(guān)。
輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丙酸氟替卡松乳膏,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。這類(lèi)藥物能減輕皮膚炎癥和鱗屑,需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期交替使用以避免副作用。
窄譜中波紫外線療法適用于斑塊型銀屑病,每周治療2-3次,通過(guò)抑制皮膚過(guò)度增殖改善癥狀。光療需在專(zhuān)業(yè)設(shè)備下進(jìn)行,需注意防曬以避免光毒性反應(yīng)。
甲氨蝶呤片適用于廣泛皮損患者,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。阿維A膠囊對(duì)膿皰型銀屑病有效,但育齡期女性用藥期間須嚴(yán)格避孕。環(huán)孢素軟膠囊可用于急性期控制癥狀。
司庫(kù)奇尤單抗注射液等IL-17抑制劑對(duì)中重度患者效果顯著,需皮下注射給藥。這類(lèi)藥物靶向阻斷免疫異常通路,使用前需篩查結(jié)核等感染灶。
雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用,需注意骨髓抑制副作用。火針療法配合拔罐可改善血瘀型皮損,中藥浴可選用苦參、白鮮皮等清熱燥濕藥材。
銀屑病患者日常應(yīng)避免搔抓皮損,選擇棉質(zhì)透氣衣物,洗澡水溫不超過(guò)40℃。保持規(guī)律作息,減少精神壓力,戒煙限酒。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,避免辛辣刺激食物。皮損處可涂抹保濕劑如凡士林緩解干燥,外出時(shí)做好防曬措施。建議定期復(fù)診評(píng)估病情,根據(jù)皮損變化調(diào)整治療方案。
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