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乳腺癌HER2呈陽性什么意思

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乳腺癌HER2陽性是指人表皮生長(zhǎng)因子受體2基因過度表達(dá)或擴(kuò)增的乳腺癌亞型,提示腫瘤細(xì)胞增殖活躍、侵襲性強(qiáng)。

HER2陽性乳腺癌約占所有乳腺癌的20%-30%,其特點(diǎn)是HER2基因擴(kuò)增導(dǎo)致細(xì)胞膜表面HER2蛋白過表達(dá)。這種過表達(dá)會(huì)持續(xù)激活下游信號(hào)通路,促使癌細(xì)胞異常增殖和轉(zhuǎn)移。檢測(cè)方法包括免疫組化IHC和熒光原位雜交FISH,IHC檢測(cè)結(jié)果為3+或FISH檢測(cè)顯示基因擴(kuò)增即可確診。該類型乳腺癌進(jìn)展較快,容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但對(duì)靶向治療敏感。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)HER2低表達(dá)IHC 1+或2+但FISH陰性,這類腫瘤生物學(xué)行為介于HER2陽性和三陰性乳腺癌之間。部分患者可能存在原發(fā)性和繼發(fā)性HER2表達(dá)差異,需通過重復(fù)活檢確認(rèn)。極少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)HER2蛋白表達(dá)與基因擴(kuò)增不一致的現(xiàn)象,此時(shí)需結(jié)合臨床病理特征綜合判斷。

確診HER2陽性乳腺癌后應(yīng)盡早開始靶向治療聯(lián)合化療,常用方案包括曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等藥物。治療期間需定期監(jiān)測(cè)心臟功能,避免左心室射血分?jǐn)?shù)下降。日常需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解治療焦慮尤為重要,可參加乳腺癌患者互助小組獲取支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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