坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng),位于臀部深層,沿大腿后側(cè)向下延伸至足部。坐骨神經(jīng)主要由腰4至骶3神經(jīng)根組成,貫穿梨狀肌下方,分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)兩支。
坐骨神經(jīng)的體表投影位置可大致描述為:從髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)開始,向下經(jīng)股骨大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn),繼續(xù)沿大腿后側(cè)中線下行至腘窩上方。在臀部區(qū)域,坐骨神經(jīng)位于臀大肌深面,與梨狀肌關(guān)系密切,約有15%人群存在坐骨神經(jīng)穿梨狀肌的變異情況。神經(jīng)向下行走時(shí),于股二頭肌長(zhǎng)頭深面穿過,在腘窩上方約7-10厘米處分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。脛神經(jīng)沿小腿后側(cè)下行至足底,支配小腿后群肌和足底感覺運(yùn)動(dòng);腓總神經(jīng)繞腓骨頸外側(cè)向前,分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng),分別支配小腿外側(cè)肌群和前群肌。坐骨神經(jīng)走行過程中發(fā)出肌支支配半腱肌、半膜肌、股二頭肌等大腿后側(cè)肌群,其表面投影對(duì)臨床神經(jīng)阻滯和針灸治療具有重要指導(dǎo)意義。
日常生活中應(yīng)避免久坐硬物壓迫臀部,注意保持正確坐姿以減少對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激。進(jìn)行臀部肌肉鍛煉時(shí)可加強(qiáng)臀中肌、梨狀肌的拉伸,但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度防止肌肉過度緊張壓迫神經(jīng)。若出現(xiàn)從臀部向下肢放射的疼痛、麻木等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)排查腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等可能壓迫坐骨神經(jīng)的疾病。
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