腳后跟站的時間久了疼的厲害,醫(yī)學(xué)上稱為足跟痛,可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。
足底筋膜炎是足跟痛最常見的原因之一,足底筋膜是腳底的一條結(jié)締組織帶,長時間站立會使其過度拉伸或勞損,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。患者常感到腳跟底部刺痛,尤其在晨起或久坐后第一步時加重。治療措施包括休息、冰敷、拉伸鍛煉,或遵醫(yī)囑使用布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥物緩解疼痛和炎癥。
跟骨骨刺是跟骨下緣形成的骨質(zhì)增生,多因長期站立或行走導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)牽拉刺激骨膜引起。癥狀表現(xiàn)為腳跟持續(xù)鈍痛,站立過久疼痛加劇。處理方式有穿戴足跟墊、選擇支撐性好的鞋子,醫(yī)生可能建議使用對乙酰氨基酚片、萘普生膠囊、美洛昔康片等止痛藥物,嚴重時需考慮體外沖擊波治療或手術(shù)切除。
跟腱炎是跟腱及其周圍組織的炎癥,常因長時間站立或突然增加活動量導(dǎo)致跟腱勞損。患者會感到腳跟后上方疼痛、腫脹,活動時癥狀更明顯。治療方法包括減少站立時間、進行跟腱拉伸訓(xùn)練,或遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏等抗炎藥物,配合物理治療促進恢復(fù)。
滑囊炎是腳跟部位滑囊充滿液體的囊袋的炎癥,多由持續(xù)壓力或摩擦引起。癥狀為腳跟局部紅腫、灼熱感,長時間負重站立后疼痛加重。應(yīng)對措施有休息、抬高患肢、冰敷,醫(yī)生可能開具吲哚美辛腸溶片、阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物減輕炎癥,必要時進行滑囊穿刺抽液。
應(yīng)力性骨折是跟骨微小骨裂,通常因長期重復(fù)性壓力如久站導(dǎo)致骨骼疲勞損傷?;颊弑憩F(xiàn)為腳跟深部疼痛,站立時持續(xù)不適,輕微按壓可能加劇痛感。處理方式需嚴格限制負重、使用拐杖輔助行走,遵醫(yī)囑服用鈣劑配合維生素D滴劑促進骨愈合,嚴重時需石膏固定或手術(shù)干預(yù)。
為預(yù)防和緩解腳后跟疼痛,建議選擇具有良好足弓支撐和緩沖功能的鞋子,避免長時間連續(xù)站立,定期進行足部拉伸和強化訓(xùn)練,如腳趾抓毛巾、跟腱伸展等;控制體重以減少足部負荷,工作時可交替雙腳重心或使用防疲勞地墊。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨腫脹、行走困難,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確診斷后接受針對性治療,日常生活中注意勞逸結(jié)合,保持足部健康。
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