腳后跟的筋疼可能與跟腱炎、足底筋膜炎、外傷、骨刺或過度勞損等原因有關(guān)，可通過休息、冷敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
1、跟腱炎
跟腱炎通常由運(yùn)動(dòng)過度或鞋子不合適導(dǎo)致，表現(xiàn)為腳跟后方疼痛、腫脹。急性期可冷敷并減少活動(dòng)，慢性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物，配合超聲波治療。嚴(yán)重者可能需要跟腱修復(fù)術(shù)。
2、足底筋膜炎
足底筋膜炎多因長時(shí)間站立或足弓異常引發(fā)，典型癥狀為晨起第一步劇痛。建議穿支撐鞋墊，睡前用布洛芬乳膏按摩足底，急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。體外沖擊波治療對(duì)頑固性疼痛有效。
3、外傷
跟腱撕裂或挫傷會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性劇痛和淤血。輕微拉傷需制動(dòng)并彈性繃帶固定，配合云南白藥氣霧劑消腫。完全斷裂需手術(shù)縫合，術(shù)后需穿戴跟腱靴進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
4、骨刺
跟骨骨刺刺激周圍軟組織引發(fā)慢性疼痛，X線可確診。輕癥可用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合足跟墊分散壓力。癥狀持續(xù)者可能需要骨刺切除術(shù)，術(shù)后需避免過早負(fù)重。
5、過度勞損
長時(shí)間行走或體重超標(biāo)會(huì)使跟腱持續(xù)緊張。建議控制體重，運(yùn)動(dòng)前后做跟腱拉伸，使用硅膠足跟保護(hù)套。疼痛時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片，配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤腳行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。體重超標(biāo)者需通過飲食控制和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。若疼痛持續(xù)超過2周、出現(xiàn)明顯腫脹或影響行走，建議盡早就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。夜間可使用足部固定器維持跟腱伸展?fàn)顟B(tài)，有助于足底筋膜炎恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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