3歲孩子夜間咳嗽可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、適量飲水、避免過敏原、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。夜間咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、鼻后滴漏綜合征等原因引起。
將孩子頭部墊高15-30度,有助于減少鼻部分泌物倒流刺激咽喉。避免平躺時分泌物積聚引發(fā)咳嗽反射,可使用專用兒童枕或折疊毛巾墊高肩背部。觀察是否伴隨打鼾或呼吸暫停,若存在需排查腺樣體肥大。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,緩解干燥空氣對呼吸道的刺激。每日清洗加濕器水箱防止霉菌滋生,可添加生理鹽水霧化。避免使用精油類添加劑,可能誘發(fā)過敏性咳嗽。夜間可在臥室放置一盆清水輔助加濕。
睡前1小時飲用適量溫開水或蜂蜜水,蜂蜜需用40℃以下溫水沖泡。1歲以上兒童每次不超過5毫升蜂蜜,可緩解咽喉干癢。避免飲用牛奶等易增加痰液的飲品,咳嗽劇烈時可含服冰糖雪梨汁。
每周用60℃清洗床單被套,使用防螨材質(zhì)寢具。移除臥室毛絨玩具、地毯等易積塵物品,夜間關(guān)閉窗戶防止花粉進入。若晨起伴噴嚏流涕,需排查塵螨、霉菌等過敏原,必要時進行過敏源檢測。
細菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒。痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液,但2歲以下兒童須謹慎。所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥。
家長需每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,觀察有無發(fā)熱、喘息等加重表現(xiàn)。保持每日2小時戶外活動增強抵抗力,但霧霾天應(yīng)減少外出。飲食上多補充維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果,避免辛辣、過甜食物。若咳嗽持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺,應(yīng)立即前往兒科或呼吸科就診。夜間突發(fā)犬吠樣咳嗽伴呼吸困難需警惕急性喉炎,應(yīng)及時急診處理。
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