膝蓋跑步疼走路不疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動方式等方法緩解。該癥狀通常由髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、韌帶勞損、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期應(yīng)暫停跑步等高沖擊運(yùn)動,避免上下樓梯或深蹲動作。使用護(hù)膝或彈性繃帶提供外部支撐,減輕髕骨與股骨間的異常摩擦。日常行走時控制步幅,建議選擇平底鞋并避免長時間站立。
運(yùn)動后出現(xiàn)疼痛可立即冰敷15-20分鐘,重復(fù)進(jìn)行2-3次以減輕炎癥反應(yīng)。慢性疼痛或非腫脹期可用熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)周圍,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷熱敷均需隔毛巾操作,避免凍傷或燙傷皮膚。
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔積液明顯時可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。
超聲波治療能促進(jìn)深層組織修復(fù),沖擊波療法適用于髕腱末端病。醫(yī)院康復(fù)科還可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,包括直腿抬高、靠墻靜蹲等低負(fù)荷動作,每周3-5次,每次15-20分鐘。
恢復(fù)期建議改用游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動,跑步時選擇塑膠跑道并控制單次里程不超過5公里。運(yùn)動前充分熱身,加強(qiáng)股四頭肌與腘繩肌的力量訓(xùn)練,推薦彈力帶抗阻練習(xí)。
日常需保持體重在合理范圍,BMI超過24時應(yīng)控制飲食熱量攝入。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D可增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,每日飲用300ml牛奶或食用50g豆腐干。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘,睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。若調(diào)整2-4周后疼痛無改善,建議至骨科進(jìn)行X線或核磁共振檢查。
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