小孩晚上睡覺(jué)咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽特點(diǎn),及時(shí)就醫(yī)排查病因。
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度下降,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。可使用加濕器維持濕度在50%左右,睡前適量飲用溫水緩解癥狀。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯等易積塵物品。
塵螨、寵物皮屑或花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳伴揉鼻動(dòng)作。建議每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
病毒性感冒引起的鼻后滴漏會(huì)刺激咽喉,導(dǎo)致平臥時(shí)咳嗽加重??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢。若出現(xiàn)黃膿痰需警惕細(xì)菌感染。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳,常伴反酸、噯氣。建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
支原體或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致支氣管痙攣性咳嗽,夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)加重。需通過(guò)胸片和血常規(guī)確診,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑或氨溴特羅口服溶液,配合霧化吸入治療。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童臥室通風(fēng)良好但避免直接吹風(fēng),定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),選擇透氣性佳的純棉寢具??人云陂g避免食用冷飲或甜膩食物,可適量飲用蜂蜜水或梨湯潤(rùn)喉。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)喘息或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診,完善過(guò)敏原檢測(cè)或肺功能檢查。夜間突發(fā)劇烈咳嗽伴呼吸困難需警惕異物吸入,應(yīng)立即采取海姆立克急救法并送醫(yī)。
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