淚囊炎可能導致眼部感染擴散、慢性結膜炎、急性淚囊周圍炎等危害,嚴重時可引發(fā)眶蜂窩織炎或敗血癥。淚囊炎是淚囊的炎癥性疾病,多由鼻淚管阻塞或細菌感染引起。
淚囊內膿性分泌物反流至結膜囊,可能誘發(fā)細菌性結膜炎或角膜炎?;颊叱3霈F(xiàn)眼紅、分泌物增多等癥狀,需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,嚴重時需行淚道沖洗。
長期淚囊炎會導致結膜持續(xù)受膿液刺激,表現(xiàn)為結膜充血、異物感。除控制淚囊炎外,可聯(lián)合使用普拉洛芬滴眼液緩解炎癥,必要時需手術解除淚道阻塞。
炎癥向淚囊周圍組織蔓延時,會出現(xiàn)內眥部紅腫熱痛,可能形成膿腫。需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素,若形成膿腫則需切開引流。
感染突破眶隔向眶內擴散時,會引起眼球突出、運動受限及視力下降。需緊急住院給予萬古霉素等廣譜抗生素,并行影像學檢查評估感染范圍。
免疫力低下者可能發(fā)生菌血癥或敗血癥,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)。需血培養(yǎng)后使用亞胺培南西司他丁鈉等強效抗生素,同時處理原發(fā)感染灶。
淚囊炎患者應避免揉眼,每日用生理鹽水清潔眼周。飲食宜清淡,多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜。急性發(fā)作期需冷敷緩解腫脹,外出佩戴防護眼鏡。若出現(xiàn)發(fā)熱或視力變化,須立即就醫(yī)。新生兒淚囊炎家長應每日按摩淚囊區(qū),手法需經(jīng)專業(yè)指導。
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