痛經伴有胃部不適及惡心可能由激素水平波動、胃腸功能紊亂、子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎、原發(fā)性痛經等原因引起,可通過熱敷腹部、調整飲食、服用止痛藥、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
月經期前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮,可能引發(fā)胃腸平滑肌痙攣。建議避免生冷食物,用熱水袋熱敷下腹部15-20分鐘,每日重復2-3次。
經期胃腸蠕動異??赡軐е挛该洂盒模ǔ0殡S食欲減退。可少量多餐選擇小米粥、南瓜等易消化食物,避免豆類、碳酸飲料等產氣食物。
異位內膜組織可能刺激胃腸神經,疼痛常呈進行性加重。可能出現(xiàn)便血、性交痛等癥狀。確診需腹腔鏡檢查,治療可用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物。
炎癥因子刺激可能引發(fā)牽涉性上腹痛,多伴有白帶異常??勺鰦D科檢查及B超診斷,治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素。
無器質性病變的痛經可能合并自主神經紊亂,可服用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等前列腺素合成酶抑制劑,疼痛劇烈時可肌注鹽酸哌替啶注射液。
經期應注意保持腹部溫暖,穿著寬松衣物避免壓迫,每日飲水量維持在1500-2000毫升,可飲用姜糖水緩解癥狀。保證每日7-8小時睡眠,避免劇烈運動,選擇散步等輕度活動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔吐、暈厥等情況,應及時到婦科或消化內科就診,完善激素六項、胃腸鏡等檢查排除器質性疾病。記錄月經周期及癥狀變化有助于醫(yī)生判斷病因,不要自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。
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