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胸口中間疼，用力吸氣呼氣疼

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胸口中間疼且用力呼吸時疼痛加劇可能與肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、心絞痛、氣胸等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是胸痛常見原因，多因病毒感染或勞損導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為胸骨旁單側(cè)局限性刺痛，咳嗽或深呼吸時加重。觸診可發(fā)現(xiàn)局部腫脹壓痛。治療以休息為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，疼痛頑固者可考慮局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

2、胸膜炎

胸膜炎癥刺激神經(jīng)末梢會引起呼吸相關(guān)性胸痛，常見于肺炎、結(jié)核等感染性疾病。疼痛呈刀割樣，伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。聽診可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT檢查，細(xì)菌感染需用注射用頭孢曲松鈉，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥或彎腰時加重，可能伴反酸噯氣。胃鏡檢查可見食管黏膜損傷。治療需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。夜間癥狀明顯者可抬高床頭15-20厘米。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足會導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛，勞累或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片可緩解。心電圖可能出現(xiàn)ST段壓低。需冠脈造影評估血管狹窄程度，穩(wěn)定性心絞痛可用琥珀酸美托洛爾緩釋片配合單硝酸異山梨酯緩釋片治療。

5、氣胸

肺泡破裂使氣體進(jìn)入胸膜腔，突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱。X線可見胸腔積氣帶。少量氣胸可吸氧觀察，張力性氣胸需緊急穿刺排氣，復(fù)發(fā)性氣胸需用注射用鹽酸米諾環(huán)素行胸膜固定術(shù)。

出現(xiàn)胸痛癥狀時應(yīng)立即停止活動保持安靜，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘發(fā)因素。避免攝入辛辣刺激性食物，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥等表現(xiàn)，需緊急撥打急救電話。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力，肥胖者需控制體重，高血壓糖尿病患者應(yīng)規(guī)律服藥監(jiān)測指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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