新生兒黃疸通常不建議自行服用茵梔黃治療。茵梔黃口服液為中成藥,主要用于濕熱型黃疸輔助治療,但新生兒生理性黃疸多數(shù)無須藥物干預,病理性黃疸需嚴格遵醫(yī)囑處理。
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天自然消退,期間通過加強喂養(yǎng)、增加排便即可緩解。茵梔黃口服液含茵陳、梔子等成分,可能引起腹瀉、嘔吐等不良反應,2016年國家藥品監(jiān)督管理局已修訂說明書,明確新生兒、嬰幼兒用藥需謹慎評估。
病理性黃疸如溶血性黃疸、膽道閉鎖等需醫(yī)療干預,光療是首選方案。茵梔黃制劑未被納入國內(nèi)外新生兒黃疸診療指南核心方案,使用前必須經(jīng)兒科醫(yī)生評估指征,并監(jiān)測肝功能。母乳性黃疸更應避免盲目用藥,可通過調(diào)整哺乳頻率改善。
新生兒出現(xiàn)黃疸時,家長應每日記錄皮膚黃染范圍變化,保證每日8-12次有效哺乳促進膽紅素排泄,避免包裹過多衣物影響觀察。曬太陽需選擇上午10點前或下午4點后,每次不超過15分鐘且避免直射眼睛。若黃疸持續(xù)超過兩周、手足心發(fā)黃或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,須立即就醫(yī)進行經(jīng)皮膽紅素檢測,必要時接受藍光治療。哺乳期母親應保持飲食清淡,避免進食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色蔬果。
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