大腦鐮鈣化是指大腦鐮部位出現(xiàn)鈣鹽沉積的影像學(xué)表現(xiàn),通常屬于生理性改變,少數(shù)可能與血管病變、代謝異?;蝻B內(nèi)疾病相關(guān)。
大腦鐮是硬腦膜向大腦縱裂延伸形成的鐮刀狀結(jié)構(gòu),生理性鈣化多見(jiàn)于中老年人,與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的組織退行性變有關(guān)。鈣化灶通常呈細(xì)線狀或斑點(diǎn)狀,邊界清晰,無(wú)占位效應(yīng),多數(shù)無(wú)臨床癥狀。影像學(xué)檢查中,CT表現(xiàn)為高密度影,MRI的T1加權(quán)像呈稍高信號(hào),T2加權(quán)像呈低信號(hào)。
病理性鈣化可能與慢性腎衰竭、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病相關(guān),鈣磷代謝紊亂導(dǎo)致異位鈣鹽沉積。顱內(nèi)慢性炎癥、血管畸形或腫瘤也可能引發(fā)局部鈣化,此時(shí)常伴隨頭痛、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。若鈣化范圍快速擴(kuò)大或伴隨占位效應(yīng),需進(jìn)一步排查顱內(nèi)病變。
發(fā)現(xiàn)大腦鐮鈣化后,若無(wú)癥狀可定期隨訪觀察,建議每年進(jìn)行一次頭部影像學(xué)檢查。日常注意控制血壓、血糖,避免高磷飲食,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或肢體無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。中老年人群可通過(guò)低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)延緩血管老化,降低病理性鈣化風(fēng)險(xiǎn)。
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