孩子食物中毒嘔吐可通過禁食觀察、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理。食物中毒通常由細(xì)菌污染、毒素攝入、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)、寄生蟲感染等原因引起。
孩子嘔吐后需暫停進(jìn)食4-6小時,避免刺激胃腸黏膜加重癥狀。觀察嘔吐頻率和伴隨癥狀,若出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物或持續(xù)嘔吐超過12小時,需警惕脫水或腸梗阻可能。期間可少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。
每10-15分鐘喂5-10毫升補(bǔ)液鹽溶液,24小時內(nèi)補(bǔ)液量按50-100毫升/公斤體重計算。避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),可使用口服補(bǔ)液鹽散或靜脈補(bǔ)液。
癥狀緩解后先喂米湯、稀粥等流質(zhì),逐步過渡到饅頭、面條等低脂低纖維食物。暫禁乳制品、高糖及油膩食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可改用無乳糖配方奶粉。
細(xì)菌性食物中毒可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等腸道黏膜保護(hù)劑。劇烈嘔吐可用多潘立酮混懸液,但2歲以下嬰幼兒禁用。發(fā)熱超過38.5℃可口服對乙酰氨基酚滴劑。
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識模糊、抽搐等癥狀需立即就診。保留可疑食物樣本或嘔吐物供檢測。嚴(yán)重脫水患兒需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和電解質(zhì)監(jiān)測,必要時進(jìn)行血培養(yǎng)或糞便病原學(xué)檢查。
家長需注意食品儲存安全,生熟分開處理,剩菜徹底加熱。培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣,避免食用野生蘑菇、河豚等高風(fēng)險食物?;謴?fù)期飲食應(yīng)循序漸進(jìn),可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。定期對餐具消毒,出現(xiàn)群體性食物中毒需及時報告疾控部門。若嘔吐反復(fù)發(fā)作或伴有其他系統(tǒng)癥狀,建議完善胃腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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