孩子咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化并就醫(yī)檢查。
部分兒童因家族過(guò)敏史或哮喘遺傳傾向,易出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽。表現(xiàn)為干咳無(wú)痰、夜間加重,接觸花粉或塵螨后癥狀明顯。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品,避免使用地毯。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒等抗過(guò)敏藥物。
冷空氣、二手煙或霧霾等刺激物可引發(fā)氣道高反應(yīng)性咳嗽。癥狀多為陣發(fā)性嗆咳,脫離環(huán)境后緩解。家長(zhǎng)應(yīng)避免在室內(nèi)吸煙,霧霾天減少外出,必要時(shí)佩戴口罩。若咳嗽持續(xù),可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入混懸液緩解氣道炎癥。
病毒性感冒常伴隨鼻塞流涕后出現(xiàn)咳嗽,初期為干咳后轉(zhuǎn)濕咳。可能伴有低熱、咽痛等癥狀。家長(zhǎng)可讓孩子多飲溫水,用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒或肺力咳合劑等藥物。
多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為深部咳嗽伴黃痰、呼吸急促。聽(tīng)診可聞及哮鳴音,部分患兒出現(xiàn)發(fā)熱。需通過(guò)血常規(guī)和胸片確診,常用阿奇霉素干混懸劑或氨溴索口服溶液治療,嚴(yán)重時(shí)需霧化吸入異丙托溴銨溶液。
常見(jiàn)高熱不退、咳嗽頻繁伴胸痛,嬰幼兒可能出現(xiàn)拒奶或呼吸困難。肺部CT可見(jiàn)浸潤(rùn)影,病原體檢測(cè)可明確細(xì)菌或支原體感染。需住院使用注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素注射液,配合氧療和拍背排痰護(hù)理。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免讓孩子接觸刺激性氣味。飲食宜清淡,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)??人云陂g避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。
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