鼻炎可能會引發(fā)咳嗽,主要與鼻后滴漏綜合征、炎癥刺激、過敏反應等因素有關(guān)。鼻炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部或炎癥直接刺激呼吸道時,常誘發(fā)反射性咳嗽。
鼻后滴漏綜合征是鼻炎引發(fā)咳嗽的常見原因。鼻腔分泌物經(jīng)鼻咽部倒流至咽喉,刺激咽喉黏膜引發(fā)咳嗽反射,表現(xiàn)為晨起或體位變化時干咳加重,可能伴隨咽部異物感。這種情況多見于慢性鼻炎、鼻竇炎患者,治療需針對原發(fā)病使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等藥物控制鼻腔炎癥,減少分泌物產(chǎn)生。
過敏性鼻炎患者的咳嗽多與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。組胺等炎性物質(zhì)不僅引起鼻黏膜腫脹,還可能向下擴散至下呼吸道,導致氣道高反應性咳嗽,常見于花粉季或接觸塵螨后,可能伴有眼癢、噴嚏。需聯(lián)合氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物,并避免接觸過敏原。
部分患者因長期鼻塞改用口呼吸,干燥冷空氣直接刺激咽喉黏膜引發(fā)咳嗽,夜間癥狀尤為明顯。這類情況需改善鼻腔通氣功能,可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,睡眠時抬高床頭減少分泌物倒流。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱,需排查是否合并鼻竇炎或下呼吸道感染。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,避免接觸二手煙等刺激性氣體。飲食上減少辛辣食物攝入,用淡鹽水漱口緩解咽喉刺激。若調(diào)整生活方式后咳嗽未緩解,建議進行鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測明確病因。
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