溪鬼蟲一般是指水蛭,其常見(jiàn)用法主要有干燥后入藥、活體吸血療法、研粉外敷、提取水蛭素制劑、配伍中藥復(fù)方等。水蛭具有破血逐瘀、通經(jīng)活絡(luò)等功效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
將活體水蛭經(jīng)沸水燙死后曬干或低溫烘干制成藥材,中醫(yī)稱為燙水蛭。該藥材常用于治療瘀血阻滯引起的閉經(jīng)、癥瘕積聚,常與虻蟲、桃仁等配伍。現(xiàn)代研究顯示其含水蛭素、肝素等抗凝血成分,對(duì)心腦血管疾病有輔助治療作用。
利用活體水蛭吸食局部淤血的特性,臨床上用于治療靜脈淤血、皮瓣移植術(shù)后充血等。水蛭唾液中的水蛭素能抑制血栓形成,改善微循環(huán)。該療法需在無(wú)菌條件下操作,防止感染風(fēng)險(xiǎn)。
將干燥水蛭研磨成細(xì)粉后,可直接外敷于瘀腫疼痛部位。傳統(tǒng)用法常配合黃酒調(diào)敷,用于跌打損傷引起的局部血腫。現(xiàn)代制劑有水蛭素軟膏,用于促進(jìn)術(shù)后創(chuàng)面愈合。
通過(guò)生物技術(shù)從水蛭唾液中提取純化水蛭素,制成注射用重組水蛭素等藥品。這類制劑具有強(qiáng)效抗凝作用,臨床用于預(yù)防深靜脈血栓、心肌梗死等疾病,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
水蛭常與土鱉蟲、丹參等組成復(fù)方制劑,如通心絡(luò)膠囊、腦血康口服液等。這類復(fù)方通過(guò)多靶點(diǎn)作用改善血液循環(huán),用于治療中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。
使用水蛭相關(guān)制品時(shí)需注意過(guò)敏體質(zhì)者慎用,孕婦及月經(jīng)期女性禁用。活體水蛭療法須由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,自行使用可能引發(fā)感染。服用含水蛭成分的中成藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無(wú)皮下出血等不良反應(yīng)。日常飲食宜清淡,避免與抗凝藥物同用,用藥期間定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
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